Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи-проблема глобального масштаба
Инфекции, связанные с медицинской помощью(ИСМП) сохраняют актуальность для всех экономически развитых стран. По данным ВОЗ, в отсуствие срочных действий по изменению ситуации, ежегодная смертность пациентов от ИСМПможет составить 3,5 миллион случаев. В развивающихся странах риск инфицирования может быть до 20 раз выше, чем в развитых странах. У одного из десяти пациентов в мире получение медицинской помощи осложняется инфекцией.
Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, остаются актуальной проблемой здравоохранения и в Казахстане. За 2024г. в Казахстане зарегистрировано 346 случаев ИСМП, из них 8 случаев в областиЖетісу, в основном в отделенияххирургического профиля,родовспоможения,стоматологиях и сети первичной медико-санитарной помощи.
Что же такое ИСМП?
ИСМП-это инфекция, которая возникает у пациента в результате лечения в медицинском учреждении и отсутствовала на момент поступления в это учреждение, а также случаи инфицирования медицинских работников в результате их профессиональной деятельности.
Перед ИСМП особо уязвимы следующие категории пациентов: новорожденные, пожилые люди, пациенты, подвергающиеся к инвазивным медицинским манипуляциям (любая инъекция), пациенты, с тяжелым течением основной патологии и множественными сопутствующими заболеваниями.
Как передается ИСМП?
Естественныйконтактный (соприкосновение с инструментами и оборудованием, руками медработников), воздушно-капельный (близкий контакт с инфицированными), воздушно-пылевой (через зараженный микрофлорой воздух).
Искусственный(инфицирование происходит в рамках процедур и манипуляции,например, заражение при переливании крови, при трансплантации органов и т.д.).
Места обитания микроорганизмов в медицинских учреждениях:
Мочевые катетеры(кишечная палочка, протей, энтеробактерии, клебсиелла, синегнойпалочкая);
Инструменты для внутривенного введения(грамоотрицательные бактерии, энтеробактерии);
Аппараты для искусственного дыхания(грамоотрицательные бактерии, золотистый стафилококк);
Системы, в которых используется вода-увлажнители, вентиляторы, ингаляторы, приборы для гедродиализа (грамоотрицательные бактерии, вирус гепатита В).
Меры профилактики:
- строгое соблюдение требований, действующих НПА,
- повышение квалификации медицинского персонала,
- проведение предварительных, периодических мед осмотров,
- повышение санитарной культуры мед. персонала,
- активное выявление носителей инфекции,
- своевременное и качественное проведение дезинфекционно-стерилизационного режима,
- соблюдение порядка приема пациентов в стационар,
- своевременное изоляция больных с подозрением на инфекционное заболевание.