Минфин перекрыл каналы утечки в ОСМС и направил 23,4 млрд тенге на лечение казахстанцев
После передачи Фонда социального медицинского страхования в ведение Министерства финансов усилен контроль над расходами, что позволило предотвратить потери на 23,4 млрд тенге и направить эти средства на оплату медпомощи. Об этом передаёт tinfo.kz.
Министерство финансов, взяв под контроль Фонд социального медицинского страхования (ОСМС), сосредоточилось на пресечении финансовых потерь и обеспечении целевого использования средств. В результате проведенной за 9 месяцев работы выявлены и перекрыты каналы утечки финансирования, что позволило предотвратить финансовые потери на 23,4 млрд тенге. Кроме того, по возбужденным уголовным делам возвращено более 7,9 млрд тенге незаконно выплаченных средств поставщикам. Применение новых инструментов, включая антифрод на основе искусственного интеллекта, помогает выявлять нарушения до перечисления денег.
Сохраненные и возвращенные средства направлены на оплату медицинской помощи. Отмечается, что медорганизации уже ощутили приток финансирования, увеличиваются лимиты, и больницы получили возможность оплаты услуг по факту. Ведется поэтапный отход от ограничений объемов помощи, что расширяет возможности оказания плановой помощи населению и способствует снижению кредиторской задолженности больниц. Всего по стране 68 медицинских организаций имеют просроченную кредиторскую задолженность, по каждой из которых разработаны адресные планы финансового оздоровления.
Прогнозируется, что к концу 2026 года просроченная кредиторская задолженность снизится с 17 до 10 млрд тенге. По мере закрепления этих результатов пациенты должны почувствовать эффект в виде сокращения ожидания и более своевременного получения необходимого лечения. В целом задачи первого этапа, поставленные Главой государства, выполнены, работа по предупреждению нарушений и возврату средств продолжается. Следующий этап включает внедрение страховых механизмов и обеспечение финансовой устойчивости системы, ориентированной на потребности пациента.